Применение: чашечный пессарий (перфорированный) сделан из гибкого силикона. Поэтому он является упругим и может быть установлен и удален без болевых ощущений. Чашечные пессарии применяются предпочтительно для коррекции умеренных форм ослабления мышц тазового дна и пролабирования.
У пациентов с грыжами мочевого пузыря пессарий поддерживает ее как в средней, так и в боковой позиции. Контакт с тазовым дном (Фигура) также способствует его прикреплению. Однако для применения этого вида пессария обязательным условием является отсутствие повреждений тазового дна.
Размеры: могут быть настроены различные размеры чашечного пессария в пределах от минимального- 55мм до максимального- 95мм в диаметре. Должен быть поставлен пессарий с наименьшим диаметром, который держится. Пессарий может также использоваться перед операцией, чтобы увидеть эффект от приостановленной операции (чтобы исключить возможные негативные последствия) и способствует регенерации ткани и формированию эпителия благодаря дополнительному эффекту от действия эстрогена.
Использование: врач регулирует положение пессария при первом осмотре. Правильная установка должна быть проверена в условиях напряжения, например кашля, сжимания и движения. Слой крема с добавлением эстрогена облегчает установку. После проведения проверки положение пессария должно быть проверено снова. Пессарий может быть заменен пациентом самостоятельно, то есть его следует удалить вечером и установить утром. При этом пессарий должен быть смазан кремом с эстриолом (быстрое сцепление с рецептором). Поскольку для эффекта смазки требуется довольно большое количество крема (большая поверхность нанесения), мы рекомендуем использовать концентрацию 0.1 мг эстриола/1 грамм крема, в редких случаях до 0.5 мг эстриола/1 грамм крема. Эстриол может улучшать кровообращение в тканях и ускорить формирование эпителия.
Замена пессария может быть выполнена в положении стоя, как при установке тампона; если это слишком сложно, можно вставлять пессарий, вытянув ноги и, если необходимо, прислонившись к стене или в положении лежа. Пациент должен быть обучен тому, как вставлять пессарий (например, сначала сжать его, а затем подтолкнуть его к верхней части влагалища), и как удалить его (захватив кольцо указательным пальцем за край, ослабить пессарий). Однако пациенты старшего возраста могут предпочесть помощь медсестры с интервалами в несколько недель.
Побочные эффекты/осложнения: терапия с применением чашечных пессариев преследует цель, возможно в сочетании с дополнительными мерами, облегчить проблемы пациента, связанные с пролабированием. Если пациент заменяет пессарий ежедневно, используя крем эстриол после менопаузы, но даже если пессарий заменяется врачами или медсестрами, осложнений -инфекций или ранения ткани -следует избегать. Если пролабирование недостаточно излечено или если пессарии различных размеров не удерживаются в нужном положении, следует заменить этот пессарий на пессарий кубической формы и проводить местную терапию эстрогенами. Следует учесть противопоказания к использованию эстриолового крема(например, беременность, период кормления грудью, эстрогенозависимые опухоли).
Если пациент не может произвести замену пессария самостоятельно, желательно пригласить медсестру или члена семьи, который может помогать в проведении этой процедуры.
Изделие не должно использоваться другими пациентами и должно храниться при комнатной температуре. Пессарий можно мыть теплой водопроводной водой без использования дезинфицирующих средств. Материал может быть очищен и дезинфицирован предпочтительно с использованием альдегидсодержащих растворов (Gigasept FF). Пессарий может также стерилизоваться паром (134ºC/3,8 бар) или горячим воздухом (250ºC).
Спасибо,
наши специалисты
ответят Вам
в ближайшее время.